Calcolatore eGFR (Tasso di Filtrazione Glomerulare)
Calcola la funzione renale utilizzando la formula MDRD o CKD-EPI. Inserisci i tuoi valori per ottenere il risultato.
Guida Completa al Calcolatore eGFR: Cos’è e Come Interpretare i Risultati
Il tasso di filtrazione glomerulare (eGFR) è il parametro più importante per valutare la funzione renale. Questo valore stima quanto sangue i reni sono in grado di filtrare ogni minuto, fornendo informazioni cruciali sulla salute renale e sullo stadio eventuali malattie renali croniche (CKD).
Cos’è l’eGFR?
L’eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) è una stima matematica del vero GFR, che misura la quantità di sangue filtrata dai glomeruli renali in un minuto. Mentre il GFR reale richiede test complessi (come la clearance dell’inulina), l’eGFR si calcola usando:
- Creatinina sierica (da esami del sangue)
- Età
- Sesso
- Etnia (in alcune formule)
Le Formule di Calcolo
Esistono diverse formule per calcolare l’eGFR. Le più utilizzate sono:
| Formula | Anno | Vantaggi | Limitazioni |
|---|---|---|---|
| CKD-EPI | 2009 (aggiornata 2021) |
|
Richiede dati demografici precisi |
| MDRD | 1999 |
|
Sottostima l’eGFR in persone con funzione renale normale |
Interpretazione dei Risultati
L’eGFR si misura in mL/min/1.73m². I valori si interpretano così:
| eGFR (mL/min/1.73m²) | Stadio CKD | Descrizione | Rischio |
|---|---|---|---|
| >90 | G1 | Normale o aumentato | Basso (ma monitorare altri segni) |
| 60-89 | G2 | Lieve riduzione | Moderato (specie se + albuminuria) |
| 45-59 | G3a | Moderata riduzione | Alto |
| 30-44 | G3b | Moderata-severa riduzione | Molto alto |
| 15-29 | G4 | Severa riduzione | Estremamente alto |
| <15 | G5 | Insufficienza renale | Dialisi/trapianto necessari |
Fattori che Influenzano l’eGFR
Oltre ai parametri usati nelle formule, altri fattori possono alterare l’eGFR:
- Massa muscolare: La creatinina dipende dalla massa muscolare. Bodybuilder o persone molto magre possono avere valori fuorvianti.
- Dieta: Alto consumo di carne rossa può aumentare temporaneamente la creatinina (fino al 30%).
- Farmaci: Alcuni medicinali (es. cimetidina, trimetoprim) interferiscono con la secrezione di creatinina.
- Malattie acute: Disidratazione o infezioni possono alterare transitoriamente il valore.
Quando Preoccuparsi?
Consulta un nefrologo se:
- L’eGFR è persistentemente <60 mL/min per >3 mesi (diagnosi di CKD).
- C’è un calo rapido (>5 mL/min/anno) anche con eGFR >60.
- Compare proteinuria (perdita di proteine nelle urine).
- Ci sono sintomi come gonfiore, affaticamento o ipertensione difficile da controllare.
Come Migliorare l’eGFR?
Sebbene alcune cause di malattia renale non siano reversibili, queste strategie possono aiutare:
- Controllo glicemico: Il diabete è la prima causa di CKD. Mantieni HbA1c <7%.
- Controllo pressorio: Target <130/80 mmHg (o <120/80 con proteinuria).
- Dieta renale: Limita sodio (<2g/die), proteine (0.8g/kg/die), e fosforo.
- Idratazione: 1.5-2L di acqua al giorno (salvo diverse indicazioni).
- Evita FANS: Antinfiammatori non steroidei (es. ibuprofene) danneggiano i reni.
Limiti del Calcolatore eGFR
Ricorda che:
- L’eGFR è una stima, non una misura esatta.
- Non è affidabile in gravidanza, obesità estrema, o malnutrizione.
- Nei bambini si usano formule specifiche (es. formula di Schwartz).
- Valori normali non escludono danni renali (es. in caso di proteinuria).
Fonti Autorevoli
Per approfondire: