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Krank länger als 6 Wochen: Alles zu Lohnfortzahlung und Krankengeld
Wenn Sie länger als 6 Wochen krankgeschrieben sind, ändern sich Ihre finanziellen Ansprüch grundlegend. Dieser Ratgeber erklärt die rechtlichen Rahmenbedingungen nach dem Entgeltfortzahlungsgesetz (EFZG), die Höhe des Krankengeldes, Steueraspekte und praktische Tipps für den Übergang.
1. Die 6-Wochen-Grenze: Was passiert genau?
Nach §3 Abs. 1 EFZG hat jeder Arbeitnehmer Anspruch auf Lohnfortzahlung im Krankheitsfall für bis zu 6 Wochen. Diese Frist beginnt mit dem ersten Tag der Arbeitsunfähigkeit (AU) und gilt:
- Pro Krankheitsfall: Bei derselben Erkrankung
- Innerhalb von 3 Jahren: Bei Wiederholung derselben Krankheit
- Vollständige Entgeltfortzahlung: 100% des Bruttogehalts (abzüglich Steuern/Sozialabgaben)
Ab dem 43. Tag (Tag 43 = 7. Woche) übernimmt die Krankenkasse die Zahlung von Krankengeld – allerdings mit deutlichen Unterschieden zum normalen Gehalt.
2. Krankengeld: Höhe und Berechnung
Das Krankengeld beträgt nach §47 SGB V:
- 70% des regelhaften Bruttoarbeitsentgelts (max. 90% des Nettoentgelts)
- Höchstens 112,88 € pro Kalendertag (Stand 2024, Westdeutschland)
- Steuerfrei, aber sozialversicherungspflichtig
- Zahlbar für maximal 78 Wochen innerhalb von 3 Jahren bei derselben Krankheit
3. Schritt-für-Schritt: Was Sie tun müssen
- Tag 1-42: Arbeitgeber zahlt volles Gehalt (automatisch)
- Ab Tag 43:
- Krankenkasse kontaktieren (Formular “Antrag auf Krankengeld”)
- Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (AU) weiter einreichen
- Arbeitgeber über den Wechsel informieren
- Steuererklärung:
- Krankengeld in Anlage N eintragen (Zeile 16)
- Progressionsvorbehalt beachten (erhöht Steuerlast auf andere Einkünfte)
4. Vergleich: Lohnfortzahlung vs. Krankengeld
| Kriterium | Lohnfortzahlung (§3 EFZG) | Krankengeld (§47 SGB V) |
|---|---|---|
| Dauer | Max. 6 Wochen pro Krankheitsfall | Max. 78 Wochen in 3 Jahren |
| Höhe | 100% Bruttogehalt | 70% Brutto (≈80% Netto) |
| Steuerpflicht | Ja (wie normales Gehalt) | Nein (aber Progressionsvorbehalt) |
| Sozialversicherung | Ja (vollumfänglich) | Ja (nur Kranken- und Pflegeversicherung) |
| Zahlungsverpflichteter | Arbeitgeber | Krankenkasse |
5. Sonderfälle und Ausnahmen
Besondere Regelungen gelten in diesen Situationen:
- Wiederholungserkrankung: Bei derselben Diagnose innerhalb von 6 Monaten zählt die Vorerkrankung mit (§3 Abs. 1 Satz 2 EFZG)
- Mehrfachbeschäftigung: Krankengeld wird nur von einer Kasse gezahlt (Hauptbeschäftigung)
- Minijobber: Kein Anspruch auf Lohnfortzahlung, aber Krankengeld ab Tag 1
- Selbstständige: Nur Krankengeld bei freiwilliger Versicherung (ab 4. Woche)
6. Finanzielle Planung: So überbrücken Sie die Einkommenslücke
Durch den Wechsel von 100% Lohnfortzahlung auf 70-80% Krankengeld entsteht eine spürbare Einkommenslücke. Diese Strategien helfen:
- Notgroschen bilden:
- 3-6 Nettomonatsgehälter auf einem Tagesgeldkonto zurücklegen
- Kostenlose Konten wie bei der Bundesbank nutzen
- Zusatzversicherungen prüfen:
- Krankentagegeld-Versicherung (ab Tag 43 oder 91)
- Dread-Disease-Versicherung bei schweren Diagnosen
- Staatliche Hilfen beantragen:
- Wohngeld (§19 WoGG)
- Grundsicherung (§41 SGB XII)
- Insolvenzgeld bei Arbeitsplatzverlust (§165 SGB III)
- Steueroptimierung:
- Krankheitskosten als außergewöhnliche Belastung geltend machen (§33 EStG)
- Freibeträge für Medikamente und Therapien nutzen
7. Häufige Fragen (FAQ)
Frage: Darf der Arbeitgeber mich während der Krankengeldphase kündigen?
Antwort: Ja, aber mit Einschränkungen. Während der ersten 6 Wochen (Lohnfortzahlung) gilt besonderer Kündigungsschutz (§9 KSchG). Ab der Krankengeldphase ist eine Kündigung möglich, jedoch nur bei:
- Betriebsbedingten Gründen (z.B. Betriebsstilllegung)
- Verhaltensbedingten Gründen (schwere Pflichtverletzung)
- Personenbedingten Gründen (dauerhafte Arbeitsunfähigkeit)
Eine Kündigung wegen der Krankheit selbst ist unzulässig (§1 KSchG).
Frage: Wie wirkt sich Krankengeld auf meine Rente aus?
Antwort: Krankengeldzeiten werden als Ersatzzeiten in der Rentenversicherung berücksichtigt (§58 SGB VI). Pro Kalendermonat mit Krankengeldbezug werden:
- 0,03125 Entgeltpunkte (West) gutgeschrieben
- Keine eigenen Beiträge fällig (Krankenkasse übernimmt)
- Maximal 78 Wochen innerhalb von 3 Jahren anrechenbar
| Szenario | Monatliche Rentenminderung (€) | Jährliche Rentenminderung (€) |
|---|---|---|
| 3 Monate Krankengeld (Durchschnittsverdiener) | 8,47 | 101,64 |
| 6 Monate Krankengeld (Durchschnittsverdiener) | 16,94 | 203,28 |
| 12 Monate Krankengeld (Geringverdiener) | 12,34 | 148,08 |
Frage: Kann ich während des Krankengeldbezugs einer Nebentätigkeit nachgehen?
Antwort: Ja, aber nur unter strengen Auflagen (§74 SGB V):
- Die Tätigkeit darf die Genesung nicht gefährden
- Maximal 15 Stunden/Woche (Geringfügigkeitsgrenze)
- Einkommen bis 520€/Monat (2024) ist anrechnungsfrei
- Höhere Einkommen werden zu 80% auf das Krankengeld angerechnet
Wichtig: Die Nebentätigkeit muss der Krankenkasse vor Aufnahme gemeldet werden!
8. Rechtliche Grundlagen im Überblick
Die wichtigsten Paragrafen für Langzeiterkrankte:
- §3 EFZG: Anspruch auf Entgeltfortzahlung (6 Wochen)
- §47 SGB V: Krankengeldanspruch und Höhe
- §48 SGB V: Ruhen des Krankengeldanspruchs
- §51 SGB V: Dauer des Krankengeldbezugs (78 Wochen)
- §9 KSchG: Kündigungsschutz bei Krankheit
- §33 EStG: Außergewöhnliche Belastungen (Krankheitskosten)
9. Praxistipps für den Übergang
- Dokumentation:
- Alle AU-Bescheinigungen kopieren
- Arztberichte und Therapiepläne sammeln
- Kommunikation mit Arbeitgeber/Krankenkasse schriftlich festhalten
- Finanzcheck:
- Haushaltsbuch führen (Fixkosten identifizieren)
- Mit Gläubigern Ratenpause vereinbaren (§499 BGB)
- Kostenlose Schuldnerberatung (z.B. Caritas) nutzen
- Reha-Maßnahmen:
- Antrag auf medizinische Rehabilitation (§40 SGB V)
- Berufliche Wiedereingliederung (§74 SGB V)
- Psychosoziale Beratung (z.B. bei DRK)
10. Langfristige Perspektiven: Was kommt nach dem Krankengeld?
Wenn die 78-Wochen-Frist abläuft, gibt es diese Optionen:
| Option | Voraussetzungen | Leistungshöhe | Dauer |
|---|---|---|---|
| Erwerbsminderungsrente |
|
Abhängig von Beitragsjahren (≈30-50% des letzten Netto) | Unbefristet (mit Überprüfung) |
| Arbeitslosengeld I |
|
60-67% des letzten Nettogehalts | 6-24 Monate (§127 SGB III) |
| Bürgergeld |
|
Regelbedarf + Kosten der Unterkunft | Unbefristet (§19 SGB II) |
| Berufliche Rehabilitation |
|
Übergangsgeld (≈68% des letzten Netto) | Bis zu 2 Jahre (§16 SGB IX) |
Handlungsempfehlung: Spätestens 3 Monate vor Ablauf des Krankengeldanspruchs sollten Sie:
- Einen Termin beim Rententräger (DRV) vereinbaren
- Eine arbeitsmedizinische Stellungnahme einholen
- Alternativen mit dem Arbeitgeber besprechen (z.B. stufenweise Wiedereingliederung)
- Bei drohender Erwerbsminderung einen Fachanwalt für Sozialrecht konsultieren