Abrechnungsrechner für Betriebsärzte: Corona-Impfung
Berechnen Sie die korrekte Abrechnung von COVID-19-Impfungen nach EBBM und GOÄ
Abrechnung von COVID-19-Impfungen durch Betriebsärzte: Komplettleitfaden 2024
Die korrekte Abrechnung von Corona-Impfungen stellt Betriebsärzte vor besondere Herausforderungen. Dieser Leitfaden erklärt die rechtlichen Grundlagen, Abrechnungspositionen nach EBBM und GOÄ sowie praktische Umsetzungstipps für Ihre betriebsärztliche Praxis.
1. Rechtliche Grundlagen der Impfabrechnung
Die Abrechnung von COVID-19-Impfungen durch Betriebsärzte regeln folgende Vorschriften:
- Infektionsschutzgesetz (IfSG) § 20: Grundlagen der Schutzimpfungen
- Coronavirus-Impfverordnung (CoronaImpfV): Spezifische Regelungen zu COVID-19-Impfungen
- Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBBM): Abrechnung im betrieblichen Setting
- Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ): Für privatärztliche Leistungen
- Betriebssicherheitsverordnung (BetrSichV): Arbeitsschutzaspekte
Besondere Bedeutung hat die CoronaImpfV, die seit Dezember 2020 die Rahmenbedingungen für COVID-19-Impfungen definiert. Betriebsärzte müssen zwischen:
- Betriebsimpfungen (im Auftrag des Arbeitgebers)
- Individuelle Impfungen (auf Wunsch des Mitarbeiters)
- Öffentliche Impfaktionen (in Kooperation mit Gesundheitsämtern)
| Impfkontext | Abrechnungsgrundlage | Zuständige Stelle | Besonderheiten |
|---|---|---|---|
| Betriebsimpfung (Arbeitgeberauftrag) | EBBM Nr. 01740-01743 | Berufsgenossenschaft/Unfallkasse | Pauschale pro Impfdosis + Dokumentation |
| Individuelle Impfung (Mitarbeiterwunsch) | GOÄ Nr. 340-343 | Privatliquidation oder GKV | Einzelabrechnung mit Aufklärung |
| Öffentliche Impfaktion | Landesspezifische Vergütung | Gesundheitsamt | Oft Pauschalvergütung pro Tag |
2. Abrechnung nach EBBM für Betriebsimpfungen
Für Impfungen im betrieblichen Auftrag gelten die Positionen des EBBM (Stand 2024):
| EBBM-Nr. | Leistung | Punktzahl | Euro-Betrag (1 Punkt = 0,0551 €) | Hinweise |
|---|---|---|---|---|
| 01740 | Schutzimpfung (einfach) | 400 | €22,04 | Standardimpfung ohne Risikoaufschlag |
| 01741 | Schutzimpfung mit Beratung | 500 | €27,55 | Bei erstmaliger Impfung oder Risikopatienten |
| 01742 | Impfserie (ab 2. Dosis) | 300 | €16,53 | Für Folgeimpfungen derselben Serie |
| 01743 | Impfung mit erweiterter Dokumentation | 600 | €33,06 | Bei besonderen betrieblichen Anforderungen |
| 01750 | Impfstoff und Material | 200 | €11,02 | Pauschale für Verbrauchsmaterial |
Praxistipp: Bei Betriebsimpfungen können Sie zusätzlich die EBBM-Nr. 01730 (Beratungsgespräch, 300 Punkte = €16,53) abrechnen, wenn ein separates Aufklärungsgespräch stattfindet. Die Abrechnung erfolgt direkt mit der zuständigen Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse.
3. Abrechnung nach GOÄ für individuelle Impfungen
Wenn Mitarbeiter die Impfung auf eigenen Wunsch erhalten, kommt die GOÄ zur Anwendung. Die relevanten Positionen:
- GOÄ Nr. 340: Schutzimpfung (einfach) – 18,52 € (1,0-fach)
- GOÄ Nr. 341: Schutzimpfung mit Beratung – 27,78 € (1,0-fach)
- GOÄ Nr. 1: Beratungsgespräch (10-20 Min.) – 8,31 € (1,0-fach)
- GOÄ Nr. 4: Einfache Dokumentation – 4,16 € (1,0-fach)
- GOÄ Nr. 5: Ausführliche Dokumentation – 8,31 € (1,0-fach)
- GOÄ Nr. 401: Materialkostenpauschale – 5,55 €
Steigerungssätze: Bei privatärztlicher Liquidation können Sie den Steigerungssatz anpassen:
- 1,0-fach: Standard
- 1,8-fach: Bei besonderem Aufwand
- 2,3-fach: Maximal zulässiger Satz für Betriebsärzte
4. Materialkosten und Sonderregelungen
Die Materialkosten werden unterschiedlich gehandhabt:
- Betriebsimpfungen (EBBM): Material ist in Position 01750 enthalten (€11,02 pro Dosis)
- GOÄ-Abrechnung: GOÄ Nr. 401 (€5,55) oder Einzelabrechnung der tatsächlichen Kosten
- Öffentliche Impfaktionen: Material wird meist zentral gestellt
Sonderregelung für mRNA-Impfstoffe: Bei Comirnaty und Spikevax können Sie zusätzlich die GOÄ Nr. 343 (Impfung mit besonders aufwendiger Vorbereitung, 36,90 €) abrechnen, da diese Impfstoffe besondere Lagerungs- und Vorbereitungsanforderungen haben.
5. Dokumentationspflichten und Haftungsfragen
Betriebsärzte müssen folgende Dokumentation führen:
- Impfpass-Eintrag (digital oder analog)
- Aufklärungsbogen mit Unterschrift
- Chargennummer des Impfstoffs
- Datum und Uhrzeit der Impfung
- Name des impfenden Arztes
- Angaben zu möglichen Kontraindikationen
- Dokumentation der 15-minütigen Nachbeobachtung
Haftungsaspekte: Bei Betriebsimpfungen haftet primär der Arbeitgeber als Auftraggeber. Dennoch sollten Betriebsärzte:
- Eine separate Impfaufklärung nach STIKO-Empfehlungen durchführen
- Eine Berufshaftpflichtversicherung mit Impfschutz abschließen
- Die Einwilligungserklärung sorgfältig archivieren (Aufbewahrungsfrist: 10 Jahre)
6. Praktische Umsetzung in der betriebsärztlichen Praxis
Für eine effiziente Abrechnung empfehlen wir:
- Vorabklärung: Schriftliche Vereinbarung mit dem Arbeitgeber über Abrechnungsmodalitäten (EBBM oder GOÄ)
- Digitalisierung: Nutzung von Praxissoftware mit EBBM/GOÄ-Schnittstelle (z.B. Medatixx, Turbomed)
- Stundenverrechnung: Bei größeren Impfaktionen Pauschalhonorar pro Stunde verhandeln (ca. 120-180 €/h)
- Materialmanagement: Separate Abrechnung von Spritzen, Kanülen, Desinfektionsmittel (ca. 2-4 € pro Impfung)
- Follow-up: Erinnerungssystem für Zweitimpfungen und Booster einrichten
Beispielrechnung für 50 Comirnaty-Impfungen (Betriebsauftrag):
- 50 × EBBM 01740 (€22,04) = €1.102,00
- 50 × EBBM 01750 (€11,02) = €551,00
- 50 × EBBM 01730 (€16,53) = €826,50 (bei separater Beratung)
- Gesamt: €2.479,50 + MwSt.
7. Aktuelle Entwicklungen und Ausblick
Stand 2024 gibt es folgende wichtige Entwicklungen:
- Neue Impfstoffe: Anpassung der Abrechnung für angepasste Omikron-Varianten-Impfstoffe
- Digitaler Impfpass: Verpflichtende Meldung an das Digitale Impfquotenmonitoring (DIQM)
- GOÄ-Novelle 2024: Erhöhung der Impfpauschalen um ca. 5-8%
- Betriebliche Pandemiepläne: Integration der Impfabrechnung in betriebliche Gesundheitsmanagement-Systeme
Prognose: Die Abrechnung von COVID-19-Impfungen wird langfristig in die reguläre betriebsärztliche Versorgung übergehen, mit tendenziell sinkenden Pauschalen aber stabilen Materialkostenerstattungen.
8. Häufige Fehler und wie Sie sie vermeiden
| Häufiger Fehler | Konsequenz | Vermeidungsstrategie |
|---|---|---|
| Falsche EBBM-Position (01740 statt 01741 bei Risikopatienten) | Mindererlös von €5,51 pro Impfung | Systematische Risikoanamnese vor jeder Impfung |
| Fehlende Materialabrechnung (EBBM 01750) | Verlust von €11,02 pro Dosis | Checkliste für jede Abrechnung nutzen |
| Unvollständige Dokumentation (fehlende Chargennummer) | Rückforderungen durch BG | Digitales Dokumentationssystem mit Pflichtfeldern |
| Falscher Steigerungssatz bei GOÄ (z.B. 2,5-fach statt 2,3-fach) | Rückforderung durch PKV | Abrechnungssoftware mit Warnhinweisen |
| Versäumnis der MwSt.-Ausweisung bei privatärztlicher Liquidation | Steuernachzahlung + Säumniszuschlag | Standardvorlagen für Rechnungen nutzen |
9. Musterformulare und Vorlagen
Für Ihre tägliche Praxisarbeit stellen wir folgende Muster zur Verfügung (können Sie an Ihre Bedürfnisse anpassen):
- Aufklärungsbogen COVID-19-Impfung: Enthält alle Pflichtangaben nach § 630e BGB
- Einwilligungserklärung: Mit separater Datenschutzerklärung
- Abrechnungsvorlage EBBM: Excel-Tabelle mit automatischer Berechnung
- GOÄ-Rechnungsmuster: Mit korrekter Steigerungsauswahl
- Impfdokumentation: Für die 10-jährige Aufbewahrungspflicht
Download-Tipp: Das Robert Koch Institut bietet offizielle Aufklärungsbögen zum kostenlosen Download an.
10. Weiterbildungsmöglichkeiten für Betriebsärzte
Zur Vertiefung Ihres Wissens empfehlen wir:
- DGAUM-Fortbildungen: Spezialkurse zur betriebsärztlichen Impfpraxis
- KBV-Webinare: Aktuelle Abrechnungsfragen (kostenpflichtig)
- RKI-Impfseminare: Medizinische Updates zu COVID-19-Impfstoffen
- Berufsgenossenschaftliche Seminare: Rechtliche Aspekte der Betriebsimpfung
Zertifizierungstipp: Die “Zusatzbezeichnung Betriebsmedizin” der Ärztekammer umfasst auch spezifische Impfschulungen.