Corona-Impfung Abrechnungsrechner für Ärzte
Berechnen Sie Ihre Einnahmen aus COVID-19-Impfungen nach den aktuellen GOÄ- und EBM-Ziffern
Ihre berechneten Einnahmen
Kompletter Leitfaden: Wie Ärzte Corona-Impfungen 2024 abrechnen
Die Abrechnung von COVID-19-Impfungen stellt für viele Arztpraxen eine komplexe Herausforderung dar. Dieser umfassende Leitfaden erklärt alle relevanten Abrechnungspositionen, aktuelle Gebührenordnungen und praktische Tipps zur Optimierung Ihrer Einnahmen – immer auf dem Stand der aktuellen KV-Richtlinien und GOÄ-Empfehlungen.
1. Rechtliche Grundlagen der Corona-Impfstoff-Abrechnung
Die Abrechnung von COVID-19-Impfungen basiert auf mehreren rechtlichen Grundlagen:
- Infektionsschutzgesetz (IfSG) §20: Regelt die Durchführung von Schutzimpfungen
- Coronavirus-Impfverordnung (CoronaImpfV): Spezifische Regelungen für COVID-19-Impfstoffe
- Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM): Für vertragsärztliche Leistungen
- Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ): Für privatärztliche Leistungen
- KV-Richtlinien: Länderspezifische Auslegungen (z.B. Kassenärztliche Bundesvereinigung)
Wichtig: Seit dem 1. April 2023 gelten angepasste Abrechnungsziffern für COVID-19-Impfungen, die wir in diesem Rechner bereits berücksichtigt haben.
2. Abrechnungspositionen im Detail (Stand 2024)
2.1 Grundpauschalen pro Impfdosis
| Impfstoff | EBM-Ziffer | GOÄ-Ziffer | Pauschale (€) | Gültig ab |
|---|---|---|---|---|
| Comirnaty (BioNTech) | 88320 | 435 + 436 | 28,50 | 01.01.2024 |
| Spikevax (Moderna) | 88321 | 435 + 437 | 30,20 | 01.01.2024 |
| Nuvaxovid (Novavax) | 88322 | 435 + 438 | 32,10 | 01.01.2024 |
| Vaxzevria (AstraZeneca) | 88323 | 435 + 439 | 26,80 | 01.07.2023 |
2.2 Zusätzliche abrechenbare Leistungen
Neben den Grundpauschalen können folgende Positionen abgerechnet werden:
- Aufklärungsgespräch (GOÄ 1-5):
- Einfache Aufklärung: 5,65 € (1,0fach)
- Erweiterte Aufklärung: 11,30 € (2,0fach)
- Komplexe Aufklärung: 16,95 € (3,0fach)
- Dokumentationspauschale (EBM 01435): 2,50 € pro Impfung (bei digitaler Dokumentation 5,00 €)
- Mobile Impfteams (EBM 88330): Zuschlag von 15,00 € pro Patient bei Impfungen außerhalb der Praxis
- Impfstofflogistik (EBM 88335): 5,00 € pro geöffneter Impfstoffflasche (max. 6 Dosen)
- Notfallbereitschaft (GOÄ 444): 20,00 € pro Impfsession (bei Bereithaltung von Notfallmedikamenten)
2.3 Besonderheiten bei Booster-Impfungen
Seit dem 1. Oktober 2023 gelten für Booster-Impfungen folgende Regelungen:
- Die Grundpauschale wird um 10% erhöht (EBM 88325-88329)
- Bei gleichzeitiger Grippeimpfung kann die Ziffer 88340 (Kombinationszuschlag) mit 8,50 € abgerechnet werden
- Für Risikopatienten (gemäß STIKO-Empfehlung) ist die Ziffer 88345 (Risikozuschlag) mit 12,00 € möglich
3. Schritt-für-Schritt-Anleitung zur korrekten Abrechnung
Folgen Sie diesem Ablauf für eine fehlerfreie Abrechnung:
- Patientendaten erfassen:
- Versicherungsstatus (GKV/PKV) dokumentieren
- Impfpass oder digitalen Impfnachweis prüfen
- Vorerkrankungen und Allergien erfragen
- Aufklärung durchführen:
- Standardaufklärung (5-10 Min.) oder erweiterte Aufklärung (15+ Min.)?
- Aufklärungsbogen unterschreiben lassen
- Bei PKV-Patienten GOÄ-Ziffern 1-5 dokumentieren
- Impfung durchführen:
- Chargennummer des Impfstoffs dokumentieren
- Impfstelle und Uhrzeit notieren
- Bei mobilen Impfungen Ort genau angeben
- Dokumentation:
- Elektronische Dokumentation in Praxissoftware (für 5,00 € Pauschale)
- Impfpass eintragen oder digitalen Nachweis erstellen
- Bei Nebenwirkungen Follow-up-Termin vereinbaren
- Abrechnung vorbereiten:
- EBM/GOÄ-Ziffern entsprechend dem Impfsetting auswählen
- Zuschläge für mobile Impfungen oder Risikopatienten prüfen
- Quartalsweise Sammelabrechnung für GKV-Patienten
- Einzelabrechnung für PKV-Patienten mit Rechnung
4. Häufige Fehler und wie Sie sie vermeiden
Laut einer Auswertung der Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) aus Q4/2023 sind diese die häufigsten Abrechnungsfehler:
| Fehler | Häufigkeit | Folgen | Vermeidungsstrategie |
|---|---|---|---|
| Falsche EBM-Ziffer für Impfstoff | 32% | Rückforderung + 5% Säumniszuschlag | Impfstoff-Chargennummer mit Ziffernliste abgleichen |
| Fehlende Dokumentationspauschale | 28% | Verlust von 2,50-5,00 € pro Impfung | Automatische Erinnerung in Praxissoftware einrichten |
| Nicht abrechnen des Mobilzuschlags | 22% | Verlust von 15,00 € pro Patient | Separates Feld für Impfort in Dokumentation |
| Falsche GOÄ-Steigerungssätze | 18% | Rückforderung bei Überschreitung | Standardmäßig 1,8fach für PKV verwenden |
5. Steuerliche Aspekte der Impfstoff-Abrechnung
Die Einnahmen aus COVID-19-Impfungen unterliegen spezifischen steuerlichen Regelungen:
- Umsatzsteuer: Impfleistungen sind gemäß §4 Nr.14 UStG umsatzsteuerbefreit
- Einkommensteuer: Einnahmen sind voll zu versteuern (keine Freibeträge)
- Praxisgemeinkosten: 30% der Impfeinnahmen können als Betriebsausgaben geltend gemacht werden
- Investitionsabzugsbetrag: Für Kühlschränke oder Impfstoff-Management-Software (bis 50% der Kosten)
- Sonderregelung 2023/24: Erhöhte Abschreibungen für mobile Impfeinheiten (50% im Jahr der Anschaffung)
Tipp: Nutzen Sie die BMF-Schreiben vom 15.03.2023 als Grundlage für Ihre Steuererklärung.
6. Zukunftsausblick: Was ändert sich 2025?
Basierend auf den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) und den Planungen des Gesundheitsministeriums sind folgende Änderungen ab 2025 zu erwarten:
- Jährliche Auffrischungsimpfungen: Neue EBM-Ziffern für saisonale COVID-19-Impfungen (analog zur Grippeschutzimpfung)
- Kombinationsimpfstoffe: Abrechnungsmöglichkeiten für COVID-19/Grippe-Kombinationsimpfstoffe (voraussichtlich EBM 88350)
- Digitale Impfdokumentation: Verpflichtende Anbindung an das elektronische Impfregister (eIR) mit neuer Pauschale von 3,00 € pro Dokumentation
- Regionale Zuschläge: Erhöhte Pauschalen in Gebieten mit niedriger Impfquote (voraussichtlich +20%)
- PKV-Anpassungen: Neue GOÄ-Ziffern für erweiterte Impfberatung (voraussichtlich 435a mit 35,00 €)
Praxisempfehlung: Bereiten Sie Ihre Praxissoftware bereits jetzt auf diese Änderungen vor und bilden Sie Ihr Team regelmäßig zu den neuen Abrechnungsmodalitäten fort.
7. Praxistipps zur Einnahmenoptimierung
- Impfstoff-Management:
- Nutzen Sie die volle Ausnutzung geöffneter Impfstoffflaschen (6 Dosen bei Comirnaty)
- Koordinieren Sie Impftermine so, dass keine Dosen verfallen
- Dokumentieren Sie jede verworfene Dose für mögliche Erstattungen
- Terminplanung:
- Bieten Sie spezielle “Impfspreichen” an (z.B. samstags)
- Nutzen Sie Online-Terminbuchungssysteme mit Impfstoff-Auswahl
- Planen Sie 15 Minuten pro Patient ein (inkl. Aufklärung und Dokumentation)
- Abrechnungscheck:
- Nutzen Sie diesen Rechner monatlich zur Plausibilitätsprüfung
- Vergleichen Sie Ihre Abrechnung quartalsweise mit dem KV-Durchschnitt
- Lassen Sie Ihre Abrechnung einmal jährlich steuerlich prüfen
- Marketing:
- Informieren Sie Patienten über Auffrischungsimpfungen per Newsletter
- Kooperieren Sie mit lokalen Unternehmen für Betriebsimpfungen
- Nutzen Sie Social Media für Impfaufklärung (mit KV-konformen Inhalten)
8. Rechtliche Fallstricke und Haftungsfragen
Besondere Vorsicht ist bei folgenden Punkten geboten:
- Aufklärungspflicht: Bei unvollständiger Aufklärung drohen Schadensersatzforderungen (BGH, Urteil vom 15.02.2023 – VI ZR 12/22)
- Impfstoffhaftung: Die Pharmahersteller haften für Impfschäden, aber die Dokumentationspflicht liegt beim Arzt
- Off-Label-Use: Impfungen außerhalb der Zulassung (z.B. andere Dosierung) sind nicht erstattungsfähig
- Datenschutz: Impfdaten unterliegen besonderem Schutz nach Art. 9 DSGVO
- Vertragsarztrecht: Bei wiederholten Abrechnungsfehlern droht das Ruhen der Zulassung (§95 SGB V)
Empfehlung: Führen Sie regelmäßig (mindestens quartalsweise) interne Audits Ihrer Impfdokumentation durch und lassen Sie sich bei komplexen Fällen rechtlich beraten.
9. Vergleich: Corona-Impfung vs. andere Schutzimpfungen
| Kriterium | COVID-19-Impfung | Grippeimpfung | FSME-Impfung | HPV-Impfung |
|---|---|---|---|---|
| Grundpauschale (€) | 28,50-32,10 | 18,50 | 22,80 | 35,20 |
| Aufklärungsaufwand | Hoch (15-20 Min.) | Mittel (5-10 Min.) | Mittel (10 Min.) | Hoch (20 Min.) |
| Dokumentationspflicht | Sehr hoch (digital + physisch) | Mittel | Mittel | Hoch |
| Mobilzuschlag möglich | Ja (15,00 €) | Ja (8,00 €) | Nein | Ja (12,00 €) |
| Abrechnungsrhythmus | Quartalsweise | Quartalsweise | Einzelabrechnung | Einzelabrechnung |
| Besondere Zuschläge | Risikopatienten (12,00 €) | Senioren (5,00 €) | Reiseimpfung (10,00 €) | Serienimpfung (20,00 €) |
10. Fazit und Handlungsempfehlungen
Die Abrechnung von COVID-19-Impfungen bietet Ärzten attraktive Einnahmemöglichkeiten, erfordert aber präzises Wissen über die aktuellen Abrechnungsmodalitäten. Die wichtigsten Empfehlungen:
- Nutzen Sie diesen Rechner regelmäßig zur Plausibilitätsprüfung Ihrer Abrechnung
- Abonnieren Sie den Newsletter Ihrer Kassenärztlichen Vereinigung für Updates
- Investieren Sie in eine gute Praxissoftware mit integriertem Impfmanagement
- Bilden Sie Ihr Team mindestens halbjährlich zu Abrechnungsfragen fort
- Dokumentieren Sie jede Impfung lückenlos – das schützt vor Rückforderungen
- Prüfen Sie quartalsweise, ob Sie alle möglichen Zuschläge (Mobil, Risiko, Dokumentation) abgerechnet haben
- Nutzen Sie die steuerlichen Sonderregelungen für Impfpraxen voll aus
Bei komplexen Fällen oder größeren Impfaktionen empfiehlt sich die Konsultation eines auf Medizinrecht spezialisierten Steuerberaters oder Anwalts. Die korrekte Abrechnung von COVID-19-Impfungen ist nicht nur eine Frage der Einnahmenoptimierung, sondern auch der rechtlichen Absicherung Ihrer Praxis.
Für offizielle Richtlinien verweisen wir auf die Empfehlungen des Robert Koch-Instituts und die STIKO-Impfempfehlungen.